26 Aralık 2012 Çarşamba

Very Interesting Article- Should Be Read

İşte hükümetin yeni kürtaj politikası

İşte hükümetin yeni kürtaj politikası

Sağlık Bakanlığı'nın kürtajla ilgili yaptığı düzenleme tamamlanıyor! Sağlık Bakanı Recep Akdağ, kürtajda 10 haftalık sınırın korunduğunu söyleyerek kürtaj yaptırmak isteyen ailelere danışmanlık hizmeti verileceğini açıkladı.


İşte hükümetin yeni kürtaj politikası
Sağlık Bakanı Recep Akdağ, CNN Türk Ankara Temsilcisi Hande Fırat'ın kürtaj düzenlemesiyle ilgili sorularını cevapladı. Kürtaj konusunda çok önemli değişiklikler olmadığını, 10 hafta sınırının korunduğunu söyleyen Akdağ, anne ve çocuk sağlığıyla ilgili bazı düzenlemelerin gerekli olduğunu kaydetti. Akdağ şöyle konuştu:

"Zamanlar açısından önemli bir değişiklik olmadı. 10 haftaya kadar, annenin isteğe bağlı kürtajı söz konusuydu. Yine 10 ile 20 hafta arasında ise annenin sağlığını veya çocuğun hayatla bağdaşmayan ölçüde rahatsızlığının bulunmasi halinde, ya da annenin tecavüz gibi bir konuda mağduriyet söz konusu halinde serbestlik var. Bunlar devam edecek."

KÜRTAJ DOĞUM KONTROL YÖNTEMİ DEĞİLDİR

Kürtajın doğum kontrol yöntemi olarak görülmemesi gerektiğini söyleyen Akdağ, Türkiye'de ikinci ve üçüncü kürtaj sayısıyla sıklıkla karşılaşıldığını kaydetti. Kürtajın anne açısından büyük risk taşıdığını, bebek açısından da bir hayatın sonlandırıldığını söyleyen Akdağ, hastanelerde kürtaj yapmak istemeyen hekimlerin de bazı hakları bulunduğunu hatırlattı. Akdağ canlı yayında şunları söyledi:

"Kürtajın hem anne sağlığı açısından, ciddi sakıncaları var. Bebek açısından da bir cana mal olması nedeniyle son derece yanlış bir tutum. Ne yazıkki Türkiye'de ikinci ve üçüncü kürtajlarla sıklıklı karşılaşıyoruz. Kürtaja gelen aileler için danışmanlık sistemi kuracağız. Bir süre daha düşünmesi için fırsat vereceğiz.

İlk 10 haftada kürtaj olmak isteyen anne kadar bunu yapmak istemeyen hekimlerin de bir hakkı olduğunu düşünüyoruz. Tabii ki vatandaşın sağlık hizmeti alması sağlanacak; ancak hekim de bu konuda hakkı vardır."

"ÇOK ÇOCUĞU DESTEKLİYORUZ"

Yapılan kürtajların mutlaka kayıt altına alınması gerektiğini söyleyen Akdağ, bunun hukuki olarakta zorunlu olduğunu hatırlattı. Hekimin, 15 haftalık bir gebeliği sonlandırmasının suç olduğunu hatırlatan Akdağ şunları söyledi:

"Devlet hukuka bağlıdır böyle de olması gerekir. Elbette kürtaj ya da diğer sağlık hizmetleri için mutlaka belirli bir kayıt alınması gerekir. Siz bir hekim olarak, 15 haftalık bir gebeliği eğer sonlandırıyorsanız suçlu duruma düşersiniz. Kürtajı yapılmasıyla ilgili ya da şartlarıyla ilgili elbette bir kayıt yapmak zorundasınız. Bir hekim olarak ben böyle bir şeyi yapamam.

Bakanlık geniş biçimde çocuk planması konusunda yardımcı oluyor aile hekimlerimiz. Biz hükümet olarak ailelerin daha çok çocuk yapmasını istiyoruz. Türkiye'de çocuk sayısı azalırsa, bunların ne gibi sonuçları olduğunu, Avrupa ülkelerinden görüyoruz. Bunun anlamı ailelerin kendi çocuk sayısını planlamasını zorlaştırmak asla değil. Şimdi bir taraftan imkanı olanlar için bunu teşvik edersiniz, öbür taraftan da ailelere planlama konusunda yardımcı olursunuz. Bunlar birbirleriyle ters düşen hususlar değil."

Vekilden ‘sanal’ epilasyon-Karmaşa Karmaşa Karmaşa

Vekilden ‘sanal’ epilasyon



Erkan ÇELEBİ/ANALİZ
26 Aralık 2012



Vekilden ‘sanal’ epilasyon

AK Parti Milletvekili Metin Külünk’ün dün televizyon kanallarına çıkıp, Sağlık Bakanlığı’nın iki yıl önce güzellik salonlarının elinden aldığı lazerle epilasyon yapma hakkının yeni bir yönetmelikle geri verildiğini açıklaması, bir anda Ankara’yı karıştırdı.



Buna da, Külünk’ün “Devreye girdim. Haksızlığı ortadan kaldırılmasını sağlattım” diye vurgu yaptığı yeni yönetmelikten sağlık bakanlığı’nın haberinin dahi olmaması yol açtı. Kölünk’ün hemen ardından bu kez güzellik salonlarıyla ilgili Sağlık Bakanlığı açıklama yaptı. Bakanlık’tan yapılan açıklamada, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü’nün güzellik salonlarıyla ilgili herhangi bir yeni yönetmelik çalışmasının olmadığına dikkat çekilerek, “iki yıl önce çıkarılan yönetmelik hala geçerlidir” denildi. Bu da Türkiye’de sayıları 3 bini bulan güzellik salonlarının işlevleriyle ilgili kafalarda yeni soru işaretlerinin oluşmasına neden oldu.
Oysa, Milletvekili Metin Külünk, daha bir kaç saat önce ekranların karşısına geçmiş, kendinden emin bir şekilde, güzellik salonlarıyla ilgili haksızlığın ortadan kaldırıldığını söylemişti. Bunu da, “İstanbul Esnaf ve Sanatkarlar Odaları Birliği yardım istedi. Gördüm ki güzellik salonları haklı. Bende bakanlıklar arasında koordinasyonu sağladım. Yeni bir yönetmelik hazırlandı. Haksızlık ortadan kalktı. Son derece mutluyum. Haklı oldukları sürece ben de her zaman arkalarında durmaya devam edeceğim” diye açıklama yaptı. Ne varki, bu sanal yönetmelikten Sağlık Bakanlığı’nın haberi dahi yoktu. Sağlık Bakanlığı yaptığı açıklamada “Güzellik salonlarıyla ilgili 2010 yılında çıkarttığımız yönetmelik hala uygulamada. Yasak devam ediyor” denildi.
10 Mart 2010 tarihinde yayınlanan bu Güzellik ve Estetik Amaçlı Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik’le, botoks, dolgu, lazer gibi bıçaksız estetik operasyonlar yapan işletmelere yeni yaptırımlarla karşı karşıya bırakmıştı.
2 bin 830’u yasaklanmıştı
Sağlık Bakanlığı, Müşterilerin yoğun şikayetleri üzerine 2010 yılının mart ayında bir yönetmelik yayınlayarak, ilkel şartlar altında saç ekimi, botoks, dolgu, lazerle epilasyon gibi bıçaksız estetik operasyon yapan 3 bin güzellik salonundan 2 bin 830’una yasak getirmişti. Eylül 2010 tarihine kadar süre tanınan bu 3 bin güzellik merkezinden sadece 200’ü, belirlenen kurallara uyup, işletmelerini poliklinik haline dönüştürmüştü.

25 Aralık 2012 Salı

'Vatandaşı ilaçsız günler bekliyor!'-Haber

'Vatandaşı ilaçsız günler bekliyor!'

Tüm Eczacı İşverenler Sendikası Genel Başkanı Eczacı Nurten Saydan , "1 Ocak'tan itibaren eczanelerimizde kıyamet kopacak. Çünkü manuel reçetesi olmayan hasta ilaçlarını almaya geldiğinde, sistem kesik olursa, eczacı ne vereceğini göremeyeceği için hastalar ilaçlarını alamayacak" dedi. Saydan e-reçete sisteminin ertelenmesini istedi.


'Vatandaşı ilaçsız günler bekliyor!'
Saydan yazılı açıklamasında sürekli kesintiye uğrayan bir online sistemle e-reçetenin hayata geçirilemeyeceğini bildirdi. “1 Ocak’tan itibaren sistem kesildiğinde e-reçetesi olan vatandaşları ilaçsız günler bekliyor” diyen Saydan, şu iddialarda bulundu:
“-1 Ocak tarihinden itibaren, E-reçete sistemine geçilecek. Ancak yeni uygulamaya Medula Provizyon Sistemi henüz hazır değil. Normal şartlarda bile Pazartesi ve Cuma günleri kesilen sistem, 1 Ocak'ta E-reçete uygulaması hayata geçirildiğinde hastaların elinde reçetesi olmadığı için, eczaneler ilaçları sistemde göremeyecek ve ilaç veremeyecekler. -Ocak'tan itibaren eczanelerimizde kıyamet kopacak. Çünkü manuel reçetesi olmayan hasta ilaçlarını almaya geldiğinde, sistem kesik olursa, eczacı ne vereceğini göremeyeceği için hastalar ilaçlarını alamayacak'' dedi.

-Zira, SGK duyuru üstüne duyuru yayınlıyor. 'Doktorlar e –reçete yazsınlar, yoksa manuel reçeteler karşılanmayacak' diyor. SGK'ya soruyoruz; bu sistemle nasıl olacak? Eczacılar olarak son derece endişeliyiz. -Eczanelerimize hastalarımız e-reçete numarası ile geldiğinde, Medula Provizyon Sistemi çalışmadığı için doktorların yazdıkları ilaçları göremeyecek ve ilaçlarını veremeyeceğiz. -Doktorlar hastayı muayene edip reçete yazabiliyorlar, onların sistemleri çalışıyor. Ama eczanelerin sistemleri çalışmadığından hastalarımızla eczanelerimizde ne yapacağımızı bilemez haldeyiz. Kısaca 1 Ocak'tan itibaren mevcut sistemle eczanelerimizde kıyamet kopacaktır.

-TEİS olarak; E-reçetenin zorunlu hale getirilmesinin Medula Provizyon Sisteminin kesintisiz hizmet vereceği günlere kadar ertelenmesini ve E-reçete olarak yazılan reçetelerin bilgisayar çıktılarının mutlaka hastalara verilmesinin sağlanmasını istiyoruz. -Eczacıları yoran, vatandaşları ilaçsız bırakan Medula arızalarının da yaşanmaması için gerekli tedbirlerin alınmasını, alt yapı çalışmalarının bir an önce tamamlanmasını, vatandaşlarımızın ilaç ve sağlık hizmeti aldığı bu sistemin mutlaka yedeğinin yapılmasını istiyoruz.” (ANKA) (ORH/HF)

23 Aralık 2012 Pazar

Hamile doktora kafa attı!

Hamile doktora kafa attı!

İnşaattan düşen işçiye müdahale eden kadın hekime, yaralının arkadaşı saldırdı. Alkollü adamın kafa attığı hamile doktor da hastanelik oldu


Hamile doktora kafa attı!
Uğur SAĞLAM DHA
Hekime şiddetin karanlık çetelesine bir çentik de Bursa’dan... Osmangazi ilçesinde önceki gece, saat 23.30 sularında, boş inşaatta Necati Gürcan’la (31) içki içen Caner Gülhan (28) dengesini yitirince asansör boşluğuna düşerek yaralandı. Gürcan’ın haber vermesiyle olay yerine gelen 112 Acil Servisi görevlisi Dr. Ayşen Çakır yaralı işçiye müdahale etti.

‘Şikâyetçi olacağız’
Arkadaşının hastaneye götürülmesi için doktorla tartışmaya giren işçi Gürcan, 2 aylık hamile Dr. Çakır’ı kafa atarak yaraladı. Doktor ve inşaattan düşen yaralı Gülhan hastaneye kaldırıldı. Gözaltına alınan saldırgan Gürcan sevk edildiği mahkemede serbest bırakıldı.
Olay sonrası hastaneye bilgi almak için gelen Bursa 112 Acil Servis Başhekimi Dr. Menekşe Şen Duman, doktor arkadaşlarına yapılan saldırıyı kınayarak ilgili yerlere suç duyurusunda bulunacakların söyledi. Dr. Ayşen Çakır ve bebeğinin sağlık durumunun iyi olduğunu belirten Dr. Menekşe Şen Duman, “7 gün 24 saat kar kış demeden canla başla çalışıyoruz. Bazen kendi ailelerimizi bile ikinci plana atıyoruz. Biz sadece daha duyarlı olmalarını istiyoruz” dedi.

6 Aralık 2012 Perşembe

Türkiye sağlıkta AB'yi yakalayamadı-Haber

Türkiye sağlıkta AB'yi yakalayamadı


06 Aralık 2012 Perşembe 08:25

OECD'nin "Avrupa'da sağlık" raporuna göre, 2000-2010 arasında doktor sayısı en hızlı artan üçüncü, hemşire sayısı en hızlı artan ikinci ülke olan Türkiye yine de kişi başınadoktor ve hemşire sayısında sonuncu oldu.




İSTANBUL - Türkiye'nin, sağlıkta son on yılda gerçekleştirilen iyileştirmelere karşın hizmet ve altyapı açısından Avrupa ülkeleri arasında son sıralarda bulunduğu ortaya çıktı. OECD'nin Avrupa ülkelerinin sağlık politikalarını incelediği ìBir Bakışta Sağlık Avrupa 2012" raporu açıklandı. İşte rapordan önemli başlıklar:
Avrupa'da bin kişi başına en fazla doktorun düştüğü ülke Yunanistan oldu, en az doktor ise Türkiye'de bulunuyor. Yunanistan'da bin kişiye 6.1, Türkiye'de 1.7 doktor düşüyor.
2000-2010 arası doktor sayısı en fazla yüzde 3.5 ile Yunanistan'da artarken, Türkiye de İngiltere'nin ardından üçüncü sırada yer aldı.
• 2010'da İsviçre'de bin kişiye düşen hemşire sayısı 16 olurken, diğer uçtaki Türkiye'debin kişiye 1.6 hemşire düştü. AB ortalaması bin kişiye 8 hemşire oldu. Türkiye 10 yılda hemşire sayısını Avrupa'da en çok artıran ikinci ülke oldu.
• Geçen 10 yılda nüfusa göre hastane yatağı sayısı, Yunanistan ve Türkiye hariç Avrupa ülkelerinde görece azaldı. 2010 itibarıyla Avusturya ve Almanya bin kişiye düşen 8 yatak ile ilk sırada yer aldı. Türkiye hala en az hastane yatağına sahip ülke, ancak son on yılda hastaneyatağı sayısını önemli ölçüde artırdı.
• Tedavi türüne göre yapılan dağılımda Türkiye'de psikiyatrik tedaviye ayrılan hastasayısının Avrupa'nın en düşüğü olduğu ortaya çıktı. Türkiye'de hastanelerde yatakların yüzde 96'sı iyileştirici tedaviye, yüzde 3'ü ise psikiyatrik tedaviye ayrılmış durumda. AB 27'de ise tüm hastane yataklarının yaklaşık altıda biri bölümü bu alana tahsis ediliyor. Türkiye kanserde son
KOAH'da ilk sırada
• 2008 rakamlarına göre tüm türlerde Avrupa'da kanserin en az görüldüğü ülke Türkiye. AB'de her yüz bin kişiden 296'sında kanser vakası görülüyor. Türkiye'de ise kanser vakaları yüz binde 182 düzeyinde bulunuyor.
• Türkiye 2011 itibarıyla şeker hastalığında Avrupa dördüncüsü çıktı. 20-79 yaş arası diyabet yaygınlığı ölçümünde Portekiz yüzde 9.8 ile birinci, Kıbrıs Rum Kesimi yüzde 9.5 ile ikinci, Polonya yüzde 9.2 ile üçüncü, Türkiye 8.1 ile dördüncü durumda. Şeker hastalığı Avrupa'da en az İsveç'te görülüyor.
• 2009 itibarıyla AB üyesi ülkelerde 60 yaş üstünde 8 milyon demans hastası bulunuyor. AB27'de demans ortalaması yüzde 5.5. Türkiye yüzde 3.2'lik oranla AB ülkelerinde demansın en az görüldüğü ülke oldu.
• Astım yaygınlığında kadın ve erkekler arasında en büyük farkın yaşandığı ülke Türkiye oldu, astım Türkiye'de kadınlarda yüzde 5, erkeklerde ise yüzde 2.5 oranında görülüyor. KOAH hastalığı ise Malta'da yüzde 1.2, Macaristan'da yüzde 4.7, Avrupa'da en yüksek oranın kaydedildiği Türkiye'de ise
yüzde 6.2 yaygınlığında görülüyor. Türkler son 30 yılda içki içmeyi bıraktı
• AB bölgesi dünyada alkolün en çok tüketildiği bölge. AB'de yetişkin başına yılda ortalama 10.7 litre saf alkol düşüyor. Türkiye 1.5 litre alkollü içecek ile Avrupa'da sonuncu.1980-2010 içkiyi en fazla azaltan ülke İtalya oldu. İtalya'da içki tüketimi yüzde 59 azaldı. Yunanistan, İspanya, Fransa
yüzde 38, Slovakya, Portekiz, Macaristan, İsviçre yüzde 20-25 arasında, Türkiye ise yüzde 17 azalttı.
• Obezite'nin Türkiye'de erkeklerde yüzde 13.2, kadınlarda ise yüzde 21 oranında görüldüğü belirtildi. Obezite oranı Türkiye'de AB27 ortalamasına yakın ve nüfusun yüzde 16.9'u obez.

Aile hekimlerinin yüzde 60'ı şiddet mağduru-İğrenç Haber

Aile hekimlerinin yüzde 60'ı şiddet mağduru


06 Aralık 2012 Perşembe 09:35

Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu’nun Meclis Sağlık Çalışanlarına Şiddeti Araştırma Komisyonu’na sunduğu araştırma aile hekimlerinin yüzde 59.6’sının şiddete maruz kaldığını ortaya koydu.


ANKARA - Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu’nun Meclis Sağlık Çalışanlarına Şiddeti Araştırma Komisyonu’na sunduğu araştırma aile hekimlerinin yüzde 59.6’sının şiddete maruz kaldığını ortaya koydu. Anketin sonuçlarına göre saldırıların yüzde 33.1’i poliklinikte yalnız olunduğu zamanlarda çoğu erkek, orta sosyo-ekonomik sınıfta kişiler tarafından gerçekleştirildi.
Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu'nun, Sağlık Çalışanlarına Şiddeti Araştırma Komisyonu’na "aile hekimlerine yönelik şiddetin sebepleri, bu konudaki istatistikler ve çözüm önerileri"ne ilişkin sunumu aile hekimlerine yönelik şiddetin boyutlarını gözler önüne serdi.
Araştırmada AHEF Bilimsel Araştırma Komisyonu tarafından 17 Nisan 2012 tarihinde planlanan çalışmanın verilerinin elektronik anket toplama yöntemiyle, gönüllülük esasına dayanarak 24 Nisan–9 Mayıs tarihleri arasında toplandığı ifade edildi.
Araştırmada, aktif aile hekimliği yapan 643 hekimin analize alındığı anketi dolduranların yüzde 60.8’inin erkek, yüzde 39.2’sinin kadın olduğu belirtildi.
Ankete 62 ilden katılım gelirken en fazla katılım İstanbul ilinden oldu.
Ankete katılan hekimlerin ortalama poliklinik yapma süreleri 15.08 yıl, aile hekimliğinde çalışma süreleriyse 2.77 yıl oldu.
Katılımcıların yüzde 59.6’sı şiddete maruz kaldıklarını belirtirken kadınların daha fazla şiddet gördüğü ortaya çıktı.
Saldırıların yüzde 33'ü poliklinikte
Anketin sonuçlarına göre saldırıların yüzde 33.1’i poliklinikte yalnız olunduğu zamanlarda çoğu erkek, orta sosyo-ekonomik sınıfta kişiler tarafından gerçekleştirildi.
Ankete göre; şiddete maruz kalanların yüzde 60.8’i hiç bildirmedi, yüzde 23.5’i polise/savcılığa bildirdi, yüzde 14.4’ü üst kuruma bildirdi. Polise/savcılığa bildirilen 90 kişiden 20’si ceza aldı, 35’inde süreç devam ediyor, 14’ünde soruşturmaya gerek olmadığına karar verildi, 13 kişi de şikayetini geri aldı. Üst kuruma yazılı/sözlü olarak bildirilen 55 şiddet olayından sadece 1 tanesinde şiddet uygulayan ceza aldı.
Katılımcıların yüzde 98.9’u şiddetin arttığını, yüzde 98.3’ü şiddetin daha da artacağını düşünürken yüzde 83.7’si kendilerini çalıştıkları kurumda bir şekilde güvende hissetmediklerini belirtti.

5 Aralık 2012 Çarşamba

Ruling Is Victory for Drug Companies in Promoting Medicine for Other Uses

Ruling Is Victory for Drug Companies in Promoting Medicine for Other Uses

  • Facebook
  • Twitter
  • Google+
  • Save
  • E-mail
  • Share
  • Print
  • Reprints
In a case that could have broad ramifications for the pharmaceutical industry, a federal appeals court on Monday threw out the conviction of a sales representative who sold a drug for uses not approved by the Food and Drug Administration. The judges said that the ban on so-called off-label marketing violated the representative’s freedom of speech.
The 2-to-1 decision by a three-judge panel of the Court of Appeals for the Second Circuit in Manhattan addresses a long-running and costly issue for the industry, which has paid billions of dollars in penalties to the federal government in recent years after being accused of marketing blockbuster drugs for off-label uses.
In July, for example, the British drug maker GlaxoSmithKline agreed to pay $3 billion in fines, in part for promoting antidepressants and other drugs for unapproved uses; a month later, Johnson & Johnson announced that its pharmaceutical unit had reached a $181 million consumer fraud settlement with 36 states and the District of Columbia over its marketing of Risperdal, an antipsychotic drug.
“Most if not all of these cases have been based on a central premise: that it is unlawful for a company and one of its employees to be promoting a drug or a medical device off-label,” said John R. Fleder, a director at the law firm Hyman, Phelps & McNamara who represented the F.D.A. while working at the Justice Department. “And this decision hits at the heart of the government’s theory.”
The ruling, in United States v. Caronia, involved the conviction of Alfred Caronia, a former sales representative for Orphan Medical, which was later acquired by Jazz Pharmaceutical. Mr. Caronia was selling Xyrem, a drug approved for excessive daytime sleepiness, known as narcolepsy. He was accused of promoting it to doctors as a treatment for insomnia, fibromyalgia and other conditions. He became the target of a federal investigation in 2005 and was caught on an audiotape discussing the unapproved uses of the drug with a doctor who was a government informant. He was convicted by a jury in 2008.
Mr. Caronia appealed the conviction, arguing that his right to free speech under the First Amendment was being illegally restricted. The appellate court decision applies only to the Second Circuit, which comprises New York, Connecticut and Vermont, but some lawyers said that the government was likely to appeal and that the case could find its way to the Supreme Court.
Under the Food, Drug and Cosmetic Act, which gives the F.D.A. the authority to regulate drugs, selling a “misbranded drug,” or one that is intended to be used for purposes not listed in the label, is illegal. Doctors, on the other hand, are free to prescribe a drug for any use. The agency has argued that off-label promotion of drugs is evidence that a sales representative or company intended to sell misbranded drugs.
In its decision, the court said this view violated the First Amendment and cited as precedent a 2011 Supreme Court decision, Sorrell vs. IMS Health. In that case, the high court, citing freedom of speech, overturned a Vermont law restricting pharmaceutical companies from using prescription data for marketing purposes.
“The government clearly prosecuted Caronia for his words — for his speech,” the majority wrote, concluding later “the government cannot prosecute pharmaceutical manufacturers and their representatives under the F.D.C.A. for speech promoting the lawful, off-label use of an F.D.A.-approved drug.”
The lone dissenting judge, Judge Debra Ann Livingston, vigorously disagreed, arguing that by throwing out Mr. Caronia’s conviction “the majority calls into question the very foundations of our century-old system of drug regulation.” She argued that if drug companies “were allowed to promote F.D.A.-approved drugs for nonapproved uses, they would have little incentive to seek F.D.A. approval for those uses.”
Gerald Masoudi, a former chief counsel of the F.D.A., said the ruling made a distinction between truthful discussion of off-label uses of drugs, many of which are considered legitimate by the medical community, and those that are misleading or false. He noted that “anyone on the planet” could discuss off-label uses of drugs, except for pharmaceutical companies.
“It’s very significant,” he said, “because it’s going to make F.D.A., in its promotion cases, focus on the kinds of speech that are more likely to harm consumers, such as false or misleading marketing versus something that is not approved.”
In a statement, the trade group for the pharmaceutical industry, Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, said it was pleased with the ruling.
“PhRMA believes that truthful and nonmisleading communication between biopharmaceutical companies and health care professionals is good for patients, because it facilitates the exchange of up-to-date and scientifically accurate information about new treatments,” the statement said.
A spokeswoman for the F.D.A. said the agency did not comment on active litigation.
Lawyers said the government would most likely ask for a rehearing before the circuit court’s full panel of judges and after that, it could be taken up by the Supreme Court.
Because pharmaceutical companies market their drugs nationally and the ruling applies only within the Second Circuit, the ruling is not likely to lead drug makers to change their marketing policies. Rather, some said, the F.D.A. will be unlikely to pursue convictions in similar cases until the legal issues are resolved.

Organ nakli merkezi ayarı-Haber

Organ nakli merkezi ayarı

Meltem ÖZGENÇ / ANKARA
4 Aralık 2012



Organ nakli merkezi ayarı

Sağlık Bakanlığı, 2013 yılında sadece İstanbul, Ankara ve İzmir’de organ nakil merkezi açılabileceğini açıkladı.



Bakanlık, böbrek ve karaciğer nakilleri için 11 merkeze ruhsat verecek. sağlık bakanlığı yayınladığı genelge ile organ nakil merkezlerinin ihtiyacı olan yerlerde açılacağını bildirdi. Bakanlık, 2013 yılında İstanbul’da böbrek nakli için üç, Ankara’da ve İzmir’de iki; karaciğer nakilleri için İstanbul’da iki, Ankara ve İzmir’de ise birer merkeze ruhsat verileceğini duyurdu.

4 Aralık 2012 Salı

Başka Melikeler Ölmesin!-Utanç Haberi

  • Başka Melikeler Ölmesin!

  • -
  • Salı, 04 Aralık 2012
  • Acil Tıp Uzmanları Derneği'nden açıklama:


    Bu ilk değil daha önce de buna benzer 3-4 olay yaşadık, her bir olay yüreğimizi biraz daha yakmakta acımız katlanarak artmaktadır. Genç meslektaşımızı kaybetmek bir yana bu şekilde kaybetmek bizi çok daha fazla üzmekte; sorumluluğumuzu, yapabildiklerimizi ve yapamadıklarımızı sorgulatmaktadır. Maalesef bu normal bir ölüm değil. Hayatının baharında idealist bir kardeşimizi, arkadaşımızı çalıştığı ortamda kaybetmek bu ölümleri sorgulamamızı da zorunlu kılmaktadır. Yıllarca emek vermiş, uğraşmış, belli yerlere gelmiş bu kardeşimizi böyle bir sona sürükleyen şey nedir?

    Yıllarca her bulduğumuz fırsatta, her platformda acil servislerin bir afet bölgesi olduğunu, ülkemizde bu koşulların çok daha ağır olduğunu, yetkililer oturup çaylarını yudumlarken acil çalışanlarının bu zor şartlarını hissetmediklerini haykırdık durduk.. Bu zor şartlarda risk ve stres altında çalışan insanların özlük haklarının ve çalışma koşullarının iyileştirilmesi gerektiğini dile getirdik. Bir kaç Türkiye sevdalısı, sıra dışı fedakar insan dışında kimse acil tıp uzmanı olmak istemiyor. Kimse bu afet ve kriz bölgelerinde çalışmak istemiyor Ama sesimiz hiç duyulmuyor. Tüm çağrılarımıza rağmen bu konuda hiçbir adım atılmıyor. Ya konuyla ilgilenilmiyor ya da basit gerekçelerle taleplerimiz kabul görmüyor. Yetkililerin bu olayın ciddiyetini ve vahametini anlaması için ne yapmamız gerekiyor?

    Bütün bunlar yetmiyormuş gibi dünyanın hiçbir gelişmiş ülkesinde olmayan SABİM diye bir olay çıktı: Doktoru şikayet hattı. Bu nasıl bir zihniyetin ürünüdür? Ne işe yaramıştır? Bunun sonuçları doktorlar ve hastalar açısından fayda getirmiş midir? Bu böyle basit bir olay değildir.. Siz gece gündüz çalışacaksınız, hastaların hayatlarını kurtarmaya hayatınızı adayacaksınız, bütün konforunuzdan hatta doğal yaşantınızdan feragat edeceksiniz sonra da belli belirsiz kişilerin hangi saikle olduğu belli olmayan saçma sapan şikayetlerini içeren incelemeyle ilgili elinize bir kağıt tutuşturulacak ve ifadeniz alınacak? Yetkililer de bu şikayetlere teşvik edecek. Bu ortamda çalışanlarımızın psikolojisi nasıl bozulmaz?

    Yargıda hepimiz ciddi sorunlarla karşılaşıyoruz, Emniyette karşılaşıyoruz, Nüfus müdürlüğünde karşılaşıyoruz, Milli eğitimde karşılaşıyoruz, Devletin bütün birimlerinde karşılaşıyoruz hangisinde alo şikayet hattı var? Sağlık Bakanlığı tüm doktorları özellikle acil serviste hizmet verenleri potansiyel suçlu görmekten ne zaman vazgeçecek?

    Vicdanı olan tüm yetkililere sesleniyoruz: Suçu başkasına atmadan, olayı başka yönlere çekmeden bu ölümde acaba bizim uygulamalarımızın bir payı var mı diye düşünmeyecek misiniz? Şuna inanıyoruz ki yaptığı uygulamalarla bu olaya zemin hazırlayanlar varsa bunun hesabını yakında veya ötede mutlak bir gün vereceklerdir.

    Hiçbir şey bize sevgili meslektaşımızı geri getirmeyecek, ancak onun anısına bu sistemi iyileştirme yolundaki mücadelemiz kararlılık ve istikrarla sürecektir



    Ailesine ve tüm camiamıza baş sağlığı diliyor, artık başka Melikeler ölmesin diyoruz.

  • New drug studies offer patients hope of treatment to slow Alzheimer’s within several years-The Washington Post

    New drug studies offer patients hope of treatment to slow Alzheimer’s within several years


    Merck & Co./Associated Press - This undated image provided by Merck & Co., shows a cross section of a normal brain (right) and one of a brain damaged by advanced Alzheimer’s disease. Alzheimer’s patients and their families, desperate for an effective treatment for the epidemic disease, there’s hope from new studies starting up and insights from recent ones that didn’t quite pan out.



    TRENTON, N.J. — For Alzheimer’s patients and their families, desperate for an effective treatment for the epidemic disease, there’s hope from new studies starting up and insights from recent ones that didn’t quite pan out.
    If the new studies succeed, a medicine that slows or even stops progression of the brain-destroying disease might be ready in three to five years, said Dr. William H. Thies, chief medical officer of the Alzheimer’s Association. The group assists patients and caregivers, lobbies for more research and helps fund studies.
    Gallery
    Chevrolet's all-new Silverado full-size pickup has been awarded Motor Trend magazine's 1999 Truck of the Year award during ceremonies at GM Truck Product Center in Pontiac, Mich., Monday, Oct. 19, 1998. The award makes Chevrolet the first automaker to win five consecutive annual vehicle awards from the magazine. (AP Photo/General Motors, Blake Discher)

    Top 10 most-stolen vehicles in the country

    Which vehicles are most popular with thieves across the country?
    More business news

    The global economy isn't falling apart. The U.S. might be.

    The global economy isn't falling apart. The U.S. might be.
    Worldwide manufacturing indexes are pointing up, and odds of a global recession look increasingly remote.

    Tax hike talk hits a stalemate

    Tax hike talk hits a stalemate
    Both sides struck an uncompromising tone Sunday, as warnings mounted they won’t be able to reach a deal.

    UBS said to be close to reaching settlement over Libor rigging

    UBS said to be close to reaching settlement over Libor rigging
    Bank may pay more than $466 million to settle allegations that traders tried to rig interest rates.
    “The number of smart people working on this problem means to me we’ll begin to manage it better in the very near future,” Thies said. “It may be as short as three years away.”
    That’s only if government and other sources provide tens of millions of dollars for additional research and more patients join clinical studies.
    After decades of stumbles and dozens of promising experimental drugs failing, scientists think they’re now on the right track. They’re targeting what they believe are the mechanisms to arrest a disease that steadily steals patients’ personality and ability to remember, think and care for themselves.
    A vaccine is in mid-stage testing, and drugmakers shy about funding expensive treatment tests could start as many as 30 studies once they’re more confident that their approach is sound, Thies said. Early next year, the first study to try to prevent Alzheimer’s begins — in people a decade away from symptoms but who have a genetic mutation that causes early onset Alzheimer’s. It will include three drugs that each attack the country’s No. 6 killer in a different way.
    And in May, the Obama administration unveiled an ambitious national plan to fund new research, better train those caring for Alzheimer’s patients and help families get needed services via a new website, www.alzheimers.gov .
    The number of Alzheimer’s patients in the U.S. is expected to jump from the current 5.4 million to 16 million by 2050. Costs for care, mostly borne by taxpayers, could skyrocket from roughly $200 billion this year to $1.1 trillion in 2050. The few treatments available only ease symptoms temporarily.
    On Monday, drugmaker Merck & Co. announced it’s just begun the first combined mid- and late-stage study of a BACE inhibitor. That’s a new type of drug designed to slow mental and functional decline by limiting production of amyloid beta, the protein that’s the main ingredient in brain-damaging amyloid plaques considered the most likely cause of Alzheimer’s.
    After safety testing of the drug MK-8931 in about 200 patients, the 78-week study, known by the acronym EPOCH, will quickly expand to as many as 1,700 patients. That phase will test the daily pill at three different doses, compared with a dummy pill.
    Combining study phases should shave some time from the years-long, and often billion-dollar, research process. If MK-8931 works, EPOCH would give Merck one of the two major patient studies needed to win approval from government regulators, said Darryle D. Schoepp, Merck’s head of neuroscience research. Merck also has some backup compounds and plans other studies, including some on patients very early in the disease, Schoepp told The Associated Press in an exclusive interview.
    In earlier research MK-8931 blocked formation of almost all the toxic amyloid plaques, he said.
    “No one’s ever done that before,” Schoepp said. “If (amyloid) plaques are the cause, the medicine will work.”
    Gallery
    Chevrolet's all-new Silverado full-size pickup has been awarded Motor Trend magazine's 1999 Truck of the Year award during ceremonies at GM Truck Product Center in Pontiac, Mich., Monday, Oct. 19, 1998. The award makes Chevrolet the first automaker to win five consecutive annual vehicle awards from the magazine. (AP Photo/General Motors, Blake Discher)

    Top 10 most-stolen vehicles in the country

    Which vehicles are most popular with thieves across the country?
    More business news

    The global economy isn't falling apart. The U.S. might be.

    The global economy isn't falling apart. The U.S. might be.
    Worldwide manufacturing indexes are pointing up, and odds of a global recession look increasingly remote.

    Tax hike talk hits a stalemate

    Tax hike talk hits a stalemate
    Both sides struck an uncompromising tone Sunday, as warnings mounted they won’t be able to reach a deal.

    UBS said to be close to reaching settlement over Libor rigging

    UBS said to be close to reaching settlement over Libor rigging
    Bank may pay more than $466 million to settle allegations that traders tried to rig interest rates.
    Merck’s MK-8931 and some other experimental drugs aim to turn off the Alzheimer’s “faucet” by blocking production of amyloid beta. Other experimental drugs instead aim to bail out the sink while the faucet’s still running, either by removing clumps of amyloid plaque from the brain or by binding to bits of amyloid beta protein and clearing them from the brain before they clump into plaques.
    Researchers were frustrated this year by failures of two drugs that targeted amyloid beta — bapineuzumab from Pfizer Inc. and Johnson & Johnson, and solanezumab from Eli Lilly and Co. Both drugs are injected because their large molecules can’t pass through the digestive tract into blood vessels. Their size might have limited how much medicine could get inside brain cells.
    However, solanezumab showed signs that attacking beta amyloid beta was effective. While it didn’t help most patients in the study, it slowed mental decline by about a third in patients with mild forms of the disease — a first for that approach.
    That’s added to researchers’ growing belief that patients must be treated early on, before Alzheimer’s has destroyed much of their brains.
    The big prevention study to start early next year, called DIAN TU, is meant to help find a way to do that, by testing drugs on people with a family history and genes that make them likely to develop Alzheimer’s in their 50s, rather than after 65.
    —One part will test the Roche Group’s biologic antibody drug gantenerumab, which removes amyloid beta plaques from the brain. It’s already in late-stage testing in patients who don’t have symptoms but have abnormally high levels of amyloid beta in spinal fluid.
    —Another part will test Lilly’s solanezumab, which binds to smaller bits of amyloid beta and clears them from the brain before they clump into plaques.
    —The third study drug could be Lilly’s BACE inhibitor, now in midstage testing in Alzheimer’s patients. The company expects by mid-2013 to complete work needed to determine whether the drug is right for the prevention study.
    Meanwhile, two late-stage patient studies started this fall with a drug called LMTX developed by TauRx Pharmaceuticals Ltd. It targets tangles in the brain with an abnormal version of a protein called tau.
    Thies, of the Alzheimer’s Association, thinks the disease likely is caused by a combination of those tau tangles and amyloid beta plaques.
    The key issue for all these drugs will be what side effects they cause, because patients would take them for many years.
    Patients and families are anxious for a drug that slows or stops Alzheimer’s.
    “When you’re faced with a diagnosis that tells you your brain is being eaten up,” said patient Ron Grant, “and you start seeing who you were no longer being who you are, and the only thing you can expect is being worse, in this day that’s totally unacceptable.”
    The Oklahoma City prison chaplain was diagnosed with Alzheimer’s in 2007 at age 55 and had to stop work barely a year later. He’s helped found a support group for early onset Alzheimer’s patients, participated in a clinical trial and takes the drugs Namenda and Razadyne, which he thinks have limited his symptoms.
    But PET scans of his brain show the disease is progressing. The former avid reader can no longer follow a book’s plot or remember where he left off.
    The federal government doesn’t spend enough on Alzheimer’s, said Grant, who helps lobby Congress for more funding.
    “The biggest thing standing between us and a treatment for this disease is money,” he said.
    ___
    Online: Alzheimer’s Association program to manage patients with clinical trials: www.alz.org .
    Info on Merck’s study: www.ADstudyinfo.com
    Copyright 2012 The Associated Press. All rights reserved. This material may not be published, broadcast, rewritten or redistributed.

    Health insurers learn how to woo-USA Today

    Health insurers learn how to woo

    9:43PM EST December 3. 2012 - As the health care overhaul moves ahead, the nation's health insurers are scrambling to reinvent themselves, hoping to boost their image and entice millions of Americans to enroll, some for the first time.
    The new customers will mostly shop for and buy their own insurance — a different and harder-to-reach group than the industry's traditional employer clients. So insurers are seeking novel ways to reach them — online, in shopping centers, even when they're preparing their taxes.
    Blue Shield of California has opened a center inside Lucky Supermarket in San Francisco, offering wellness visits and consultations with a company "ambassador," who can answer questions and sign up people for coverage while they buy fruits and vegetables. Blues plans in Florida, Pennsylvania and three other states have also opened store-front sales centers.
    Customers going to H&R Block this tax season will be asked if they want to learn about health insurance options, part of a partnership with Blue Cross Blue Shield expected to expand to as many as 40 states by next spring.
    And some patients will find their urgent care centers and doctors' practices are now owned by insurers whose names may be emblazoned above the door.
    All this is happening in anticipation that an estimated 9 million people will buy their own insurance in 2014 — about 50% more than do so now. That's when the law goes into full effect and virtually all Americans will be required to have health insurance. Those not covered through their jobs will be able to buy policies online, through so-called exchanges that will be run by the states or the federal government.
    These new consumers are expected to shop for health insurance the same way they do for a computer or a car — seeking out a trusted brand.
    Ana Gupte, a managed care analyst for Sanford C. Bernstein & Co., says cultivating brand identity is part of the new strategy. "You have a Humana plan and see a Humana doctor and go to a Humana store in a strip mall," she says.
    The law shakes up the industry's old business model by removing one of the key ways it currently limits financial risk: rejecting individual applicants with health conditions. Instead, starting in 2014, insurers can't reject anyone, or charge more based on health history. They can, however, vary rates based on age, tobacco use and where applicants live.
    At the same time, most Americans will be required to carry insurance — or face a fine — and federal subsidies will be available to help some do so. It is uncertain whether the subsidies and fines will be enough to entice younger and healthier people to buy insurance, seen as necessary to spread costs and help slow premium growth. "This is a revolution in health insurance regulation: Insurers in the non-group market will have to play by new rules," says health policy expert Jonathan Oberlander at the University of North Carolina-Chapel Hill.
    While the majority of people — about 170 million — will continue to get insurance through their jobs, the individual market represents "real income for the health industry, and it will move fast in the next few months to target that group," says Ceci Connolly, managing director of PwC's Health Research Institute.
    Ramping up marketing
    Compared with the traditional business of selling coverage to employers, the individual market is "high-risk and has been seen as more of a nuisance" than as a great business opportunity in the past, says Robert Laszewski, a former industry executive-turned-consultant.
    Still, insurers "believe they have to participate," because millions of Americans are likely to move in and out of that market after 2014, he says.
    Insurers are ramping up marketing efforts, readying themselves both for the influx of individual purchasers and the expected growth of state Medicaid programs. In addition to the subsidies to individuals, the federal health law expands eligibility for Medicaid to more low-income Americans, adding as many as 17 million people to the rolls if the law is fully implemented in all 50 states. Most states contract Medicaid coverage to private insurers.
    Between the Medicaid expansion and the new focus on individuals, "You're going to see a lot more direct-to-consumer advertising," says Gupte.
    While no one knows for sure exactly who or how many will enroll in these policies, a PwC report projects that the newly insured will be slightly younger, less educated and less well-off than those currently insured.
    "These will be people who are very new to the whole experience of health insurance coverage," Connolly says.
    As a result, one of the first challenges for insurers — and the states setting up new marketplaces where they will shop — will be educating potential customers that the online markets exist and that subsidies may be available to help defray the cost of coverage. Such efforts are likely to target people "where they are," including on buses, subways, social-media sites, malls and sporting events, says Laszsewski.
    Insurers are already developing advertising that appeals to younger Americans, and trying to simplify paperwork, roll out smartphone apps and make it easier to contact medical staff by e-mail.
    Such changes "will raise satisfaction and the regard of the health industry and insurers in consumers' eyes," says Maureen Sullivan, chief strategy officer for the Blue Cross and Blue Shield Association.
    Gupte says policies aimed at individuals and Medicaid beneficiaries will look a bit different than those commonly sold to employer groups. They will feature smaller networks of doctors and hospitals, more like the health maintenance organizations (HMOs) of the 1980s than the open-model plans favored by workers enrolled in job-based coverage.
    Comparing coverage
    Coverage sold through the exchanges must also fall into one of five standardized options: Bronze, Silver, Gold, Platinum or Young Adult, so consumers can easily compare them. Premiums for the plans will vary. Besides ramping up their marketing efforts, insurers are also having to figure out how much to charge for new policies, which will go into effect Jan. 1, 2014. But it's tricky: If they set premiums too high, insurers could drive business to competitors.
    Low prices could spell a big financial loss. Insurers must submit their prices to state and federal regulators soon, well before anyone knows how successful enrollment efforts will prove and whether the new enrollees will be healthier or sicker than those currently insured.
    "Our actuaries have said this is the single-most-challenging and problematic pricing decision they have ever had to make in their careers," says George Halvorson, CEO of Kaiser Permanente.
    The uncertainty also extends to whether the new marketplaces will be ready on opening day. Many states had waited for the outcome of the presidential election to decide whether to set them up — and may now be out of time. A federal backup exchange is expected to be put in place in states that don't take action.
    The penalties for not carrying coverage are also likely to affect enrollment. Policy experts question whether penalties are too low — as little as $95 the first year — to spur some to buy coverage.
    With the "cloud of uncertainty" over the law's future lifted, discussion will turn to "how to make coverage more affordable," says Phil Blando, a consultant whose clients include insurers. "They've regulated insurers pretty tightly in this law. As cost pressures mount, where will lawmakers go to address that?"
    Kaiser Health News is an editorially independent program of the Henry J. Kaiser Family Foundation, a non-profit, non-partisan health policy research and communication organization not affiliated with Kaiser Permanente.